Vysvětleno: Uprostřed propuknutí koronaviru, pohled na epidemie, které zasáhly Indii od roku 1900
Světová zdravotnická organizace definuje epidemie jako výskyt případů onemocnění, specifického chování souvisejícího se zdravím nebo jiných událostí souvisejících se zdravím v určité komunitě nebo regionu, které zjevně překračují normální očekávání.
K rychlému a častějšímu šíření virů po celém světě přispělo mimo jiné masové cestování nebývalým způsobem. (fotografie AP) Ačkoli Indie mohla být svědkem rozšířených nemocí a propuknutí virů v některých částech země, včetně vypuknutí SARS v letech 2002–2004, statistiky ukazují, že od 90. let nebyly nikde tak rozšířené jako COVID-19, který nyní zasáhl téměř všechny části země. země a téměř všechny země na světě. K rychlému a častějšímu šíření virů po celém světě přispělo mimo jiné masové cestování nebývalým způsobem.
Co je to epidemie?
Světová zdravotnická organizace definuje epidemie jako výskyt případů onemocnění, specifického chování souvisejícího se zdravím nebo jiných událostí souvisejících se zdravím v určité komunitě nebo regionu, které zjevně překračují normální očekávání. Je přesně specifikována obec nebo region a období, ve kterém se případy vyskytují. Počet případů indikujících přítomnost epidemie se liší podle původce, velikosti a typu exponované populace, předchozí zkušenosti nebo nedostatečné expozice nemoci a času a místa výskytu. Epidemie se vyznačují rychlým šířením konkrétního onemocnění u velkého počtu lidí během krátké doby.
Pracovník Telangana State Road Transport Corporation (TSRTC) dezinfikuje autobus jako preventivní opatření proti COVID-19 v Hajdarábádu, (AP Photo/Mahesh Kumar A.) Mnoho indických občanů narozených na začátku 21. století plně nezažilo ani nezažilo okolnosti související s masovým propuknutím epidemií v zemi a pro mnohé jsou výzvy, které přináší rychlé šíření COVID-19, neznámým územím. To však neznamená, že jako národ je Indie zcela neznámá v řešení epidemií a krizí veřejného zdraví, z nichž některé mají mimořádný úspěch. indianexpress.com sleduje epidemie, které se v zemi vyskytly od roku 1900.
Express Explained je nyní na telegramu. Klikněte zde, abyste se připojili k našemu kanálu (@ieexplained) a zůstaňte informováni o nejnovějších
1915-1926 – letargická encefalitida
Encephalitis lethargica, také známá jako „letargická encefalitida“ byla typem epidemické encefalitidy, která se rozšířila po celém světě v letech 1915 až 1926. Nemoc se vyznačovala rostoucí malátností, apatií, ospalostí a letargií a do roku 1919 se rozšířila po celé Evropě, USA. , Kanadě, Střední Americe a Indii. Nazývalo se také encefalitida A a Economo encefalitida nebo nemoc.
Podle doktora J.E. Dhunjibhoye, indického lékaře, který provedl výzkum této nemoci a zveřejnil svá zjištění v červenci 1929, byl virus tehdy považován za akutní nakažlivé onemocnění, kdy virus napadá centrální nervový systém...a šedou hmotu mozkovou. Výzkum pokračuje, že se rozšířil po Evropě v roce 1917 poté, co byl poprvé objeven ve Vídni ve stejném roce. Navzdory tomu, že byl svědkem epidemické formy v Evropě v letech 1917-1929, byl v Indii v roce 1929 stále sporadický. Podle poznámek Dr. Dhunjeebhoye se zdálo, že se tento virus šíří nosními a orálními sekrety. Předpokládá se, že na tuto nemoc zemřelo přibližně 1,5 milionu lidí.
1918-1920 — Španělská chřipka
Než se většina světa vzpamatovala z šíření encefalitidy letargica, musel se potýkat s novým virem, španělskou chřipkou. Tato epidemie byla virovým infekčním onemocněním způsobeným smrtelným kmenem ptačí chřipky. Šíření tohoto viru bylo z velké části způsobeno 1. světovou válkou, která navzdory blížícímu se konci v době, kdy epidemie vrcholila, způsobila masovou mobilizaci vojáků v různých částech světa, jejichž cesty pomohly rozšířit tuto infekční nemoc. Existují protichůdné zprávy o celkovém počtu úmrtí způsobených touto nemocí po celém světě, ale vědci říkají, že počet obětí byl výrazně více než 50 milionů lidí. V Indii zemřelo přibližně 10–20 milionů lidí na španělskou chřipku, kterou do regionu před stoletím přinesli indičtí vojáci, kteří byli součástí války. Během této pandemie však záznamy ukazují, že se informace o nebezpečí nemoci šířily oficiálními vládními kanály i ústním podáním. Lidé začali přijímat základní opatření, aby se zapojili do forem společenský odstup a omezené cestování, což možná přispělo k tomu, že se nemoc v Indii nakonec zmírnila.
1961–1975 — pandemie cholery
Vibrio cholerae, jeden typ bakterie, způsobil sedm pandemií cholery od roku 1817. V roce 1961 způsobil kmen El Tor bakterie Vibrio cholerae sedmou pandemii cholery, když se zjistilo, že se objevila v Makassaru v Indonésii. V rozmezí necelých pěti let se virus rozšířil do dalších částí jihovýchodní Asie a jižní Asie, když dosáhl Bangladéše v roce 1963 a Indie v roce 1964. V Indii výzkumníci v akademických pracích pozorovali, že klima Kalkaty a poloha v deltě Gangy , včetně špatných postupů v oblasti hygieny vody, činí z města semeniště cholery a tato pandemie nebyla jiná.
Z jižní Asie se rozšířil na Blízký východ, do severní Afriky a dále do Evropy. I v tomto případě přispěly klesající úrovně hygieny, rostoucí populace a rostoucí mezinárodní cestování k šíření bakterií po celém světě. V 70. letech se bakterie rozšířily do Japonska a jižního Pacifiku. Lékařský výzkum naznačuje, že do roku 1991 se rozšířila do Latinské Ameriky, kde jen v Peru zabila přibližně 10 000 lidí. Do té doby počet hlášených případů po celém světě dosáhl 5 70 000.
1968-1969 — pandemie chřipky
Tato chřipková pandemie byla způsobena kmenem H3N2 viru chřipky A a zdá se, že se objevila v Hong Kongu v červenci 1968. Netrvalo dlouho, než se virus rozšířil po celém světě. Brzy po zjištění přítomnosti viru v Hongkongu, do konce července 1968, se ohnisko rozšířilo do Vietnamu a Singapuru. Za dva měsíce se rozšířil na Filipíny, do Indie, Austrálie a části Evropy.
Američtí vojáci vracející se z Vietnamu po vietnamské válce v září 1968 přinesli tento virus do USA, přičemž prvních několik případů bylo zjištěno v Kalifornii. V prosinci téhož roku se virus rozšířil po celých Spojených státech. V roce 1969 se virus rozšířil do dalších částí světa, včetně Japonska, Afriky a Jižní Ameriky. Odhaduje se, že během jednoho roku virus zabil přibližně 1 milion lidí na celém světě.
1974 — Epidemie pravých neštovic
Podle WHO byly pravé neštovice oficiálně vymýceny v roce 1980. Infekční onemocnění způsobila jedna ze dvou variant viru Variola major a Variola minor. Ačkoli původ nemoci není znám, zdá se, že existovala ve 3. století před naším letopočtem. Tato nemoc se v minulosti vyskytovala v ohniscích po celém světě a není jasné, kdy byla poprvé pozorována v Indii. V roce 1950 začala Světová zdravotnická organizace připravovat plány na masovou eradikační kampaň neštovic po celém světě a navzdory nákladům a ambiciózním plánům se celosvětová podpora této kampaně zvýšila.
Podle University of Michigan bylo na počátku 60. let 20. století 60 % všech případů neštovic na světě hlášeno v Indii a tento kmen viru se zdál být virulentnější než kmen nalezený v západní Africe. Vzhledem k této znepokojivé situaci zahájila Indie v roce 1962 Národní program eradikace pravých neštovic (NSEP) s plány zapojit se do hromadného očkování populace, aby se nemoc omezila. Program nepřinesl požadované výsledky, částečně kvůli velikosti populace a sociokulturním a demografickým výzvám.
Do roku 1966, ačkoli byla nemoc vymýcena v přibližně 22 zemích, byla stále endemická v několika dalších rozvojových zemích, včetně indického subkontinentu, Indonésie a Brazílie. Tato nemoc měla za následek smrt milionů lidí na celém světě jen ve 20. století a bezpočet dalších od doby, kdy byla poprvé zaznamenána.
V letech 1972-1975 WHO spolu s lékařskou pomocí poskytovanou Sovětským svazem, konkrétně s dodávkou milionů dávek lyofilizované vakcíny proti pravým neštovicím do Indie, pomohla podat vakcínu proti pravým neštovicím po celé zemi a nezávislá šetření odhalila, že Indie byla bez neštovice do března 1977.
1994 — Mor v Suratu
V září 1994 zasáhl Surat plicní mor, který způsobil, že lidé ve velkém množství uprchli z města. Fámy a dezinformace vedly k tomu, že lidé hromadili základní zásoby a šířili paniku. Tato masová migrace přispěla k rozšíření nemoci do dalších částí země. Během týdnů se objevily zprávy o nejméně 1000 případech pacientů postižených touto nemocí a 50 úmrtích.
Navzdory moru, který pronásleduje sousední stát Gudžarát, není nouze o lidi, kteří uctívají krysy ve slavné svatyni Deshnuk v Rádžasthánu. Expresní archivní foto Otevřené kanalizace, nehygienická likvidace odpadků, nečistý rozvod vody z potrubí, mrtvé krysy ležící v otevřených kanalizacích, to vše společně přispělo k vypuknutí moru ve městě, které nebylo postaveno pro populaci migrantů žijící v jeho rostoucích mezích. Po vypuknutí epidemie byla místní vláda Surat nucena uklízet odpadky a uzavírat kanalizaci a během týdnů se jí podařilo situaci zvládnout. Špatné řízení města se však brzy poté vrátilo do původního stavu.
2002-2004 — SARS
SARS byla první závažná a snadno přenosná nová nemoc, která se objevila v 21. století. V dubnu 2003 zaznamenala Indie svůj první případ SARS, těžkého akutního respiračního syndromu, který byl vysledován do Foshanu v Číně. Pacientem byl muž, o kterém se věřilo, že se nakazil v Singapuru. Podobně jako u COVID-19 byl původcem SARS typ koronaviru pojmenovaný SARS CoV, který byl známý svými častými mutacemi a šířil se blízkým mezilidským kontaktem a kašláním a kýcháním infikovaných lidí. Během dvou let byly v Indii zaznamenány celkem tři případy SARS. Virus se podařilo rozšířit do nejméně 30 zemí světa.
V celé zemi zemřelo v roce 2006 na horečku dengue nejméně 50 lidí. (Expresní foto: Praveen Khanna) 2006 – vypuknutí horečky dengue a plísní
Několik států v Indii hlásilo v roce 2006 současné propuknutí viru dengue a chikungunya, které postihlo lidi v několika státech po celé zemi, včetně Andamanských a Nikobarských ostrovů. Oba jsou tropické nemoci přenášené komáry a stagnace vody poskytuje živnou půdu pro tyto komáry, kteří mají dopad na místní komunity. Propuknutí chikungunya zasáhlo Tamil Nadu, Andhra Pradesh, Karnataka, Maharashtra a několik dalších států v zemi. Ve stejném roce Nové Dillí a státy Rádžasthán, Čandígarh, Uttarpradéš, Západní Bengálsko a Ándhrapradéš zaznamenaly prudký nárůst počtu pacientů s horečkou dengue, přičemž nejvyšší počet pacientů byl v Dillí. V celé zemi toho roku zemřelo na horečku dengue nejméně 50 lidí.
Obecní pracovník fumiguje obytnou oblast, aby zkontroloval šíření nemocí přenášených komáry v Novém Dillí. (AP Photo/Manish Swarup) 2009 — Propuknutí gudžarátské hepatitidy
V únoru 2009 se objevily zprávy, že přibližně 125 lidí v Modase v Gudžarátu bylo infikováno hepatitidou B, infekčním onemocněním způsobeným virem hepatitidy B, který postihuje játra. Nemoc je způsobena přenosem infikované krve a jiných tělesných tekutin a místní lékaři byli podezřelí z toho, že pacientům podávali léčbu použitými a kontaminovanými injekčními stříkačkami. Vláda státu Gudžarát vytvořila veřejné iniciativy ke zvýšení povědomí o této nemoci a také masové očkování pod státními zdravotnickými orgány.
2014-2015 — Propuknutí žloutenky Urísa
Několik měst v Urísa bylo svědkem propuknutí žloutenky v září 2014, přičemž prvních několik případů bylo hlášeno z města Sambalpur. Během tří měsíců zemřelo nejméně šest lidí a ve městě bylo hlášeno více než 670 případů žloutenky. Vyšetřovatelé dospěli k závěru, že odpadní voda pravděpodobně prosakovala potrubím pro pitnou vodu a kontaminovala stovky lidí. Do února 2015 se kontaminace vody dostala do sousedních měst a čtvrtí jako Jajpur, Khorda a Cuttack a z celého státu bylo hlášeno nejméně 3 966 případů žloutenky. Oficiální počet obětí podle vlády státu Urísa byl 36, ale výzkumníci odhadli, že je vyšší, blíže k 50.
Do března 2015 bylo podle indického ministerstva zdravotnictví hlášeno přibližně 33 000 případů po celé zemi a 2 000 lidí zemřelo na prasečí chřipku. (Expresní foto: Praveen Khanna) 2014-2015 — Propuknutí prasečí chřipky
V posledních měsících roku 2014 se objevily zprávy o propuknutí viru H1N1, jednoho typu chřipkového viru, přičemž státy jako Gudžarát, Rádžasthán, Dillí, Maháráštra a Telangana byly postiženy nejhůře. Do února 2015 Indie oznámila nejméně 12 963 postižených případů a 31 úmrtí. Virus se rozšířil do dalších částí země, což indickou vládu přimělo zahájit akce na zvýšení povědomí veřejnosti. Do března 2015 bylo podle indického ministerstva zdravotnictví v celé zemi hlášeno přibližně 33 000 případů a 2 000 lidí zemřelo.
2017 — Propuknutí encefalitidy
Ačkoli město Gorakhpur v Uttarpradéši bylo v minulosti postiženo encefalitidou, v roce 2017 bylo svědkem nárůstu počtu dětí, které zemřely na encefalitidu, konkrétně japonskou encefalitidu (JE) a syndrom akutní encefalitidy (AES), způsobené především kvůli kousnutí komárem. Oba jsou virové infekce, které způsobují zánět mozku a zanechávají dlouhodobé fyzické postižení a dokonce končí smrtí.
Přesná příčina AES, která v roce 2014 v Biháru zabila více než 350 lidí, není známa, ačkoli většina lékařů tvrdí, že souvisí s vlnou veder, která Bihár zachvátila. (Foto: Ritesh Shukla) Ohnisko v Gorakhpur bylo přičítáno nedostatku čistoty a hygieny v určitých čtvrtích, které se staly hnízdištěm komárů. Problém se dále zhoršoval tím, že ve státní nemocnici ve městě, kde se léčilo mnoho dětí, byly dodávky kyslíku dodavatelem přerušeny kvůli neplacení poplatků, což vedlo ke smrti několika dětí. Do září 2017 zemřelo více než 1300 dětí.
2018 — Propuknutí viru Nipah
V květnu 2018 byla ve státě Kerala vysledována virová infekce připisovaná kaloňům způsobená virem Nipah, který způsobil onemocnění a úmrtí. Během několika dní poté, co lékaři potvrdili vypuknutí viru, vláda Keraly zasáhla, aby zavedla několik ochranných opatření k omezení šíření viru a zahájila akce pro sdílení informací s veřejností.
Zdravotníci odvážejí odpad z izolačního oddělení Ernakulam Medical College v Kochi. (PTI) Rozšíření ohniska zůstalo z velké části ve státě Kerala díky úsilí místní vlády a různých komunitních vůdců, kteří spolupracovali, aby zabránili jeho šíření i uvnitř státu. Tato opatření zahrnovala vydávání cestovních doporučení, zřizování zdravotnických zařízení a pozastavení velkých veřejných shromáždění, včetně náboženských kongregací. Mezi květnem a červnem 2018 zemřelo na virus Nipah nejméně 17 lidí a do června bylo ohnisko prohlášeno za zcela zvládnuté.
Sdílej Se Svými Přáteli:
