Kompenzace Za Znamení Zvěrokruhu
Nastavitelnost C Celebrity

Zjistěte Kompatibilitu Znamení Zodiac

Vysvětleno: Jak pravděpodobná je reinfekce Covid-19? Zde jsou výsledky studie ICMR

Mezi 1 300 jednotlivci, kteří byli pozitivně testováni dvakrát, studie ICMR zjistila, že 4,5 % by mohly být případy reinfekce. Proč je zbytek jako takový vyloučen a jaké jsou důsledky zjištění?

Fronta na testování v Lucknow, protože čísla Covid rostou. (Express Photo: Vishal Srivastav)

V rámci prvního cvičení svého druhu tým vědců z Indické rady pro lékařský výzkum (ICMR) identifikoval soubor nejpravděpodobnějších případů reinfekce virem SARS-CoV2 v Indii. Ve studii, která byla přijata k publikaci v časopise Epidemiology & Infection, vědci zkoumali případy 1300 jedinců, kteří byli na virus pozitivně testováni dvakrát, a podstoupili testy i mezi dvěma pozitivními výsledky.







Studie zjistila, že případy 58 z 1300 jedinců, tedy 4,5 %, lze ve skutečnosti klasifikovat jako možné reinfekce. U těchto 58 se oba pozitivní výsledky dostavily s odstupem nejméně 102 dnů a mezi nimi byl také negativní výsledek testu.

Zpravodaj| Kliknutím dostanete do své doručené pošty nejlepší vysvětlivky dne



Proč je to významné?

Reinfekce SARS-CoV2 je předmětem otevřené vědecké diskuse. Doposud není jasné, zda si osoba, která byla jednou nakažena, vyvine trvalou imunitu proti této nemoci, nebo se může po nějaké době znovu nakazit. Pochopení možnosti reinfekce je pro boj s pandemií zásadní. Pomůže nejen při rozhodování o intervenčních strategiích potřebných ke kontrole šíření nemoci, ale také pomůže posoudit, jak dlouho by lidé museli záviset na maskách a fyzickém odstupu. Bude to mít dopad i na vakcinaci.



Dosud bylo potvrzeno jen velmi málo případů reinfekce. První potvrzený případ byl hlášen z Hongkongu v srpnu loňského roku. Poté se objevilo také několik případů ze Spojených států a Belgie. Vyskytlo se několik případů, kdy lidé testovali na virus vícekrát, dokonce i v Indii, ale ne všechny takové případy jsou považovány za reinfekci. Je to kvůli tomu, čemu se říká trvalé šíření viru. Uzdravení pacienti mohou někdy i nadále přenášet nízké hladiny viru ve svém systému po dobu až tří měsíců. Tyto úrovně již nestačí k tomu, aby osoba onemocněla nebo přenesla nemoc na ostatní, ale lze ji zjistit diagnostickými testy.

Jak lze určit reinfekci?



Pro přesvědčivý důkaz reinfekce se vědci spoléhají pouze na analýzu genomu vzorku viru. Protože virus neustále mutuje, genomové sekvence těchto dvou vzorků by měly určité rozdíly.

Vzorek viru od každé infikované osoby se však neodebírá pro analýzu genomu. To by byl herkulovský úkol, protože analýza genomu je složitý postup a vyžaduje čas a úsilí. Vzorky pouze od několika náhodně vybraných pacientů se posílají k analýze genomu ke studiu povahy a chování viru. Proto, když je člověk podruhé pozitivně testován a musí být zkontrolován na reinfekci, obvykle neexistuje žádná sekvence genomu z předchozí infekce, se kterou by bylo možné porovnávat.



V případě 33letého hongkongského jedince měli vědci štěstí. Jeho vzorek byl také poprvé odeslán k sekvenování genomu. Takže když byl podruhé pozitivně testován, bylo možné provést sekvenování genomu znovu a výsledky porovnat.

Jak se studie ICMR postavila k otázce reinfekce?



Skupina vědců, která provedla studii, neprovedla analýzu genomu, protože tato data nebyla k dispozici. Místo toho se zabývali případy, kdy pacienti hlásili pozitivní výsledky s odstupem alespoň 102 dnů. To by se postaralo o problém trvalého šíření viru. Podle Centra pro kontrolu nemocí (CDC) ve Spojených státech pokračuje šíření viru jen asi 90 dní.

Jako další opatření k vyloučení možnosti šíření viru se vyšetřovatelé zabývali pouze případy, kdy jednotlivec mezi dvěma pozitivními výsledky také podstoupil další diagnostický test a během tohoto 102denního období měl negativní výsledek.



Vědci objevili 58 takových případů z 1300 jedinců, kteří měli pozitivní výsledky alespoň dvakrát, do 7. října, což je konečné datum studie. V ostatních případech nebylo splněno jedno nebo druhé kritérium.

PŘIDEJ SE TEĎ :Express Explained Telegram Channel

Co studie zjistila o těchto jednotlivcích?

Z 58 jedinců, kteří splnili kritéria stanovená ve studii ICMR, mohli vědci kontaktovat 38 jedinců, aby získali další informace, jako jsou symptomy, které se vyskytly během první a druhé infekce. Zbývajících 20 lidí se studie nezúčastnilo, ať už proto, že je nebylo možné kontaktovat kvůli nesprávným kontaktním údajům v registru, nebo protože nechtěli.

Z 38 případů podezření na reinfekci, které bylo možné provést, bylo 29 mužů ve věkové skupině 20–40 let. Dvanáct z 38 jednotlivců byli zdravotníci. Doba mezi dvěma případy infekce se pohybovala od 102 do 160 dnů.

Většina účastníků (27 z 38) uvedla, že v mezidobí zůstali asymptomatičtí, zatímco osm uvedlo mírné příznaky. Zbývající tři účastníci uvedli, že mají příznaky, jako je občasná horečka, kašel nebo dušnost.

Dvacet z 38 účastníků uvedlo, že byli symptomy v obou případech, přičemž šest hlásilo druhou infekci jako závažnější než první. Dalších šest uvedlo, že první infekce byla závažnější, zatímco zbývajících osm uvedlo, že závažnost byla u obou infekcí stejná.

jaké to má důsledky?

Bez analýzy genomu by se těchto 58 případů stále nepočítalo jako potvrzená reinfekce. Jak ale vědci upozorňují, studie ukazuje, že nelze předpokládat trvalou imunitu. K reinfekci by mohlo velmi dobře docházet a mohla by být potvrzena, pokud by bylo možné provést analýzu genomu každé infikované osoby.

Protože však taková rozsáhlá analýza genomu není proveditelná, vědci vyzvali ke shodě na epidemiologické definici reinfekce. Říkají, že kritéria, která sami použili pro tuto studii – mezera alespoň 102 dní mezi dvěma reinfekcemi a mezi nimi alespoň jeden negativní výsledek testu – by se mohla stát jedním kandidátem na definici, pokud by tato zjištění potvrdilo více takových studií.

Sdílej Se Svými Přáteli: