Vysvětlení: Koronavirus se může přenášet vzduchem uvnitř, potvrzuje WHO. Co teď?

WHO ve zprávě formálně uznala možnost, že nový koronavirus může zůstat ve vzduchu v přeplněných vnitřních prostorách, kde nelze vyloučit přenos aerosolu na krátké vzdálenosti...

WHO formálně uznala možnost, že nový koronavirus může zůstat ve vzduchu v přeplněných vnitřních prostorách, kde nelze vyloučit přenos aerosolu na krátké vzdálenosti... (Express Photo: Amit Chakravarty)

Světová zdravotnická organizace (WHO) ve čtvrtek (9. července) zveřejnila aktualizovanou verzi svého vědeckého sdělení z 29. března „Způsoby přenosu viru způsobujícího COVID-19: důsledky pro prevenci a kontrolu infekcí (IPC) preventivní doporučení“, které uvedla. zahrnovaly nové dostupné vědecké důkazy o přenosu SARS-CoV-2, viru, který způsobuje Covid-19.

Ve zprávě WHO formálně uznala možnost, že román koronavirus může zůstat ve vzduchu v přeplněných vnitřních prostorách , kde nelze vyloučit přenos aerosolu na krátkou vzdálenost....

Aktualizovaná zpráva přišla tři dny poté, co skupina 239 vědců z 32 zemí zveřejnila komentář nazvaný „Je čas řešit přenos COVID-19 vzduchem“, ve kterém vydali výzvu lékařské komunitě a příslušným národním a mezinárodní orgány, aby uznaly potenciál šíření COVID-19 vzduchem.

Dříve, v úterý (7. července), den po zveřejnění otevřeného dopisu vědců, Maria van Kerkhove, technický vedoucí WHO v oblasti pandemie, na denním brífinku ohledně Covid-19 řekla, že jsme mluvili o možnosti přenos vzduchem a přenos aerosolem jako jeden ze způsobů přenosu viru.

Co tedy WHO uvedla ve svém aktualizovaném briefu?

S odkazem na několik nedávných studií WHO uvedla, že některá ohniska, ke kterým došlo v přeplněných vnitřních prostorách, naznačují možnost přenosu aerosolu, i když v kombinaci s přenosem kapénkami. K takovým situacím docházelo při sborovém cvičení, v restauracích nebo na hodinách fitness.

Podle WHO nelze při těchto událostech vyloučit přenos aerosolu na krátkou vzdálenost, zejména ve specifických vnitřních prostorách, jako jsou přeplněné a nedostatečně větrané prostory po delší dobu s infikovanými osobami.

Existuje však jedno upozornění — WHO si nemyslí, že ani v těchto situacích byl virus přenášen výhradně leteckou cestou.

Ve zprávě WHO se stále uvádí, že podrobné zkoumání těchto shluků naznačuje, že přenos kapénkami a fomitem by mohl také vysvětlit přenos z člověka na člověka v rámci těchto shluků.

Přenos prostřednictvím respiračních kapének – když infikovaná osoba kašle, kýchá, mluví nebo zpívá – je stále považován za primární způsob přenosu viru.

Také v části Vysvětleno: Co nám o úmrtích na Covid-19 říká studie 17 milionů lidí

Na druhé straně přenos fomite označuje přenos přes infikované povrchy – jako jsou kliky, tlačítka výtahu, zábradlí, telefony, vypínače, pera, klávesnice, a pokud nejsou dezinfikovány, dokonce i lékařský stetoskop.

Důležité však je, že WHO již dříve tvrdila, že přenos viru vzduchem není problémem mimo situace, kdy jsou zdravotničtí pracovníci zapojeni do určitých lékařských postupů, které vytvářejí aerosoly.

A i když stále zdůrazňuje, že současné důkazy naznačují, že k přenosu SARS-CoV-2 dochází především mezi lidmi prostřednictvím přímého, nepřímého nebo blízkého kontaktu s infikovanými lidmi prostřednictvím infikovaných sekretů, jako jsou sliny a respirační sekrety, nebo prostřednictvím jejich respiračních kapének, nový brief bere na vědomí, že k přenosu aerosolu může dojít i mimo zdravotnická zařízení.

Nové zadání se však nezabývá otázkou relativních příspěvků přenosu kapénkami, fomity a aerosoly k šíření Covid-19. Zatím není dostatek důkazů, naznačuje.

Píše se v ní: K objasnění relativní důležitosti různých přenosových cest je nutný naléhavý vysoce kvalitní výzkum; úloha přenosu vzduchem při absenci postupů tvorby aerosolu; dávka viru potřebná k přenosu; nastavení a rizikové faktory superspreadingových událostí; a rozsah asymptomatického a presymptomatického přenosu.

Express Vysvětlenoje nyní zapnutoTelegram. Klikněte zde, abyste se připojili k našemu kanálu (@ieexplained) a zůstaňte informováni o nejnovějších

Je však skutečnost, že k přenosu aerosolu skutečně může dojít – jak zdůraznilo 239 vědců, kteří napsali otevřený dopis, a co nyní uznala i WHO – novým odhalením?

Ve výzkumu již existují určité důkazy o přenosu aerosolu.

* Jedna z prvních studií, publikovaná v Nature, byla provedena v Renmin Hospital a Wuchang Fangcang Field Hospital ve Wu-chanu. Zkoumala aerodynamickou povahu viru SARS-CoV-2 měřením jeho virové RNA v aerosolech.

Tato studie zjistila, že koncentrace viru v aerosolech detekovaná na izolačních odděleních a ventilovaných pokojích pacientů byla velmi nízká, ale byla vyšší na toaletách používaných pacienty.

Hladiny vzdušné SARS-CoV-2 RNA na většině veřejných ploch byly nedetekovatelné, s výjimkou dvou oblastí, které byly náchylné k přeplněnosti, uvedla studie. Přestože jsme nezjistili infekčnost viru detekovaného v těchto nemocničních prostorách, navrhujeme, že SARS-CoV-2 může mít potenciál k přenosu prostřednictvím aerosolů.

* V dubnu korespondence publikovaná na NEJM výzkumníky z amerického Národního institutu pro alergie a infekční nemoci ve Spojených státech hodnotila stabilitu SARS-CoV-2 (a SARS-CoV-1, který způsobuje SARS) v aerosolech a na různých povrchy.

Také v části Vysvětleno: Zvyšuje astma riziko Covid-19? Studie naznačuje, že nikoli

Zjistilo se, že SARS-CoV-2 zůstal životaschopný v aerosolech po celou dobu trvání experimentu, který trval tři hodiny. Naše výsledky naznačují, že přenos SARS-CoV-2 aerosolem a fomitem je pravděpodobný, protože virus může zůstat životaschopný a infekční v aerosolech celé hodiny, uvedla studie.

WHO pak s těmito zjištěními nesouhlasila. …Nález viru COVID-19 v aerosolových částicích po dobu až 3 hodin neodráží klinické prostředí, ve kterém se provádějí postupy generující aerosol – to znamená, že šlo o experimentálně indukovaný postup generování aerosolu, uvedla společnost.

* V květnu zveřejnilo americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) studii nazvanou Vysoká míra napadení SARS-CoV-2 po expozici při sborové praxi. Vědci, kteří studovali superspreadingové události, zjistili, že po 2,5hodinovém sborovém cvičení, kterého se zúčastnilo 61 osob, včetně symptomatického pacienta, se vyskytlo 32 potvrzených a 20 pravděpodobných sekundárních případů Covid-19; tři pacienti byli hospitalizováni a dva zemřeli.

Studie poznamenala, že samotný akt zpěvu — mohl přispět k přenosu prostřednictvím emise aerosolů, která je ovlivněna hlasitostí vokalizace. Některé osoby, známé jako superemiteři, kteří během řeči uvolňují více aerosolových částic než jejich kolegové, k tomu mohly přispět a dříve hlášené události superšíření COVID-19, uvedla společnost.

… Emise aerosolu během řeči byla korelována s hlasitostí vokalizace a určité osoby, které uvolňují řádově více částic než jejich kolegové, byly označovány jako superemitory a předpokládá se, že přispívají k superspeadingovým událostem. Členové měli intenzivní a dlouhotrvající expozici, zpívali, když seděli 6–10 palců od sebe, a možná vydávali aerosoly, uvedlo.

Jak se teď změní život pro tebe a mě? Co znamená skutečnost, že je možný přenos vzduchem?

V zásadě to znamená, že nošení roušky se stává ještě důležitějším než dříve.

Je možné, že masky N-95, které používají lékaři v nemocničních zařízeních, by nyní mohly být doporučeny k zabránění přenosu aerosolu v závislosti na dostupnosti a v závislosti na zdravotním stavu osoby.

V části „Jak zabránit přenosu“ se ve zprávě WHO uvádí, že kromě mytí rukou a fyzického odstupu je třeba se vyhýbat přeplněným místům, těsnému kontaktu a uzavřeným a uzavřeným prostorům se špatnou ventilací a nosit látkové masky v uzavřených prostorách. , přeplněné prostory na ochranu ostatních; a zajistit dobré větrání prostředí ve všech uzavřených prostorách a vhodné čištění a dezinfekci prostředí.

Sdílej Se Svými Přáteli: