Vysvětleno: Může koronavirus poškodit mozek?

Koronavirus (COVID-19): Výzkumy ukazují, že někteří pacienti, kteří vykazovali neurologické projevy, měli méně typických příznaků onemocnění, jako je horečka a kašel.

Virus SARS-CoV-2 se váže na receptor v lidských buňkách zvaný ACE2. (Foto: AP)

Úplné spektrum příznaků, které zažívají osoby infikované SARS-CoV-2, není dosud zcela známé. Nedávno výzkum poukázal na neurologické symptomy, které jsou svědky u pacientů s COVID-19.

Nyní, při vyšetřování hospitalizovaných pacientů s COVID-19 ve Wu-chanu, vědci zaznamenali neurologické projevy nemoci. Jejich zjištění byla zveřejněna v časopise JAMA Neurology 10. dubna. Došli k závěru, že neurologické symptomy lze zaznamenat u značné části pacientů a nejsou neobvyklé.

Neurologické projevy koronaviru (COVID-19)

Ve svém šetření vědci studovali 214 pacientů s COVID-19 mezi 16. lednem a 19. únorem a poznamenali, že více než 36,4 procent z nich vykazovalo neurologické příznaky, častěji u pacientů s těžkou infekcí.

Rozdělili symptomy do tří kategorií — projevy centrálního nervového systému, které zahrnují závratě, bolest hlavy, poruchu vědomí, akutní cerebrovaskulární onemocnění, ataxii (ztráta plné kontroly nad pohyby těla) a záchvaty; projevy periferního nervového systému, které zahrnují zhoršení chuti a čichu, poškození zraku a bolest nervů; a projevy poranění kosterního svalstva.

Vysvětleno: Jak může koronavirus (COVID-19) ovlivnit mozek?

Virus SARS-CoV-2 se váže na receptor v lidských buňkách zvaný ACE2. To je také receptor pro SARS-CoV. ACE2 je přítomen i v jiných lidských orgánech, včetně nervového systému a kosterních svalů. Proto je možné, že virus může vést k tomu, že osoba projeví neurologické příznaky prostřednictvím přímých nebo nepřímých mechanismů využívajících receptor ACE2.

Čtěte také | Proč někteří pacienti s koronavirem vykazují známky onemocnění mozku

Přesto není dosud jasné, zda virus ovlivňuje kosterní svaly vazbou na receptory ACE2 nebo nějakou jinou cestou.

Dále pitevní zpráva některých pacientů s COVID-19 ukázala, že mozková tkáň byla hyperemická (překrvení orgánu), edematózní (hromadění vodnatých tekutin v buňkách nebo tkáních) a některé neurony vykazovaly degeneraci.

I tak se tyto příznaky nevyskytují výhradně u viru SARS-CoV-2, neurologické poškození bylo také hlášeno u pacientů se SARS a MERS. Úvodník v JAMA Neurology uvádí, že v případě SARS byly zprávy o neurologických komplikacích omezené a objevily se u pacientů dva až tři týdny po průběhu nemoci.

Ovlivňuje tedy COVID-19 mozek?

Výzkumníci poznamenávají, že z 214 pacientů, které studovali, mělo 126 nezávažnou infekci a 88 pacientů mělo závažnou infekci. Celkem 78 pacientů vykazovalo neurologické projevy onemocnění.

Ve srovnání s nezávažnými případy byly těžké případy starší a měly více komorbidit, jako je hypertenze. Takoví pacienti také vykazovali méně typických příznaků onemocnění, jako je horečka a kašel, zatímco u nich byla vyšší pravděpodobnost neurologických příznaků, jako je akutní cerebrovaskulární onemocnění, poruchy vědomí a poranění kosterního svalstva.

Express Explained je nyní na telegramu. Klikněte zde, abyste se připojili k našemu kanálu (@ieexplained) a zůstaňte informováni o nejnovějších

Dále byly tyto neurologické symptomy pozorovány na počátku onemocnění u pacientů s COVID-19, na rozdíl od podobných projevů pozorovaných v případě některých pacientů se SARS.

Je příznačné, že někteří z těchto pacientů se v nemocnicích hlásili bez jakýchkoli typických příznaků onemocnění, jako je horečka a kašel, a projevovali se pouze s neurologickými příznaky. Proto u pacientů s COVID-19 musíme věnovat velkou pozornost jejich neurologickým projevům, zejména těm s těžkými infekcemi, které mohly přispět k jejich smrti, poznamenávají vědci.

Také ve Vysvětleno | Technologie sledování kontaktů Apple a Google společně vyvíjejí

Článek v The New York Times uvedl, že odborníci pozorovali neurologické příznaky u pacientů s COVID-19 v Německu, Francii, Rakousku, Itálii a Holandsku. Zpráva říká, že někteří lékaři hlásili případy pacientů, kteří byli přivezeni k léčbě kvůli jejich změněnému duševnímu stavu a kteří byli nakonec pozitivně testováni na Covid-19, ačkoli neměli žádný z klasických příznaků, jako je horečka nebo kašel, což je v souladu s tím, co vědci pozorovali také u některých pacientů ve Wu-chanu.

I tak je třeba provést další výzkum, abychom pochopili, proč se objevují určité symptomy, jako je ztráta čichu nebo chuti, abychom zjistili, zda jsou klinickými projevy samotného onemocnění nebo k nim dochází v důsledku zánětlivé reakce u některých pacientů.

Zde je rychlý průvodce koronavirem od Express Explained, abyste byli informováni: Co může způsobit, že pacient COVID-19 po uzdravení recidivuje? |Uzamčení COVID-19 vyčistilo vzduch, ale to nemusí být dobrá zpráva. Zde je důvod|Může alternativní medicína působit proti koronaviru?|Pětiminutový test na COVID-19 je připraven, Indie ho možná dostane také|Jak Indie buduje obranu během blokování|Proč akutně trpí jen zlomek lidí s koronavirem| Jak se zdravotníci chrání před nákazou? | Co je potřeba k vytvoření izolačních oddělení?

Sdílej Se Svými Přáteli: