Vysvětleno: Proč je třeba číst úmrtnost na COVID-19 opatrně

CFR lze použít k určení závažnosti a prognózy onemocnění. V případě současné pandemie však CFR nemusí být zcela spolehlivou metodou, protože celkový počet spočítaných případů COVID-19 závisí na tom, jak agresivně země testují.

Člen týmu zdravotnického personálu v ochranném obleku na ochranu před koronavirem překládá pacienta do sanitky v nemocnici Severo Ochoa v Leganes na předměstí Madridu ve Španělsku. (fotografie AP)

Vzhledem k tomu, že se země vypořádávají s pandemií koronaviru, uváděné údaje o úmrtnosti případů (CFR) ztěžují přesné zjištění, jak smrtelný je COVID-19. Například Itálie, která je epicentrem epidemie v Evropě, má CFR 12,6 procenta, zatímco Německo má CFR zhruba dvě procenta. Itálie zaznamenala přes 17 000 úmrtí, zatímco Německo hlásilo přes 2 000. Bahamy s pouze 29 případy a pěti úmrtími mají CFR 17,24 procenta.

Zatímco globální počet infikovaných případů je zaznamenáván a aktualizován denně, aby bylo možné zjistit prognózu onemocnění, odborníci nejsou přesvědčeni, zda je CFR správný způsob, jak toho dosáhnout, protože mnoho lidí s koronavirem vykazuje mírné příznaky nebo jsou asymptomatičtí, což ztěžuje určení celkového počtu infikovaných případů v zemi.

Co je úmrtnost případů a jak se vypočítává?

CFR se vypočítá jako poměr celkového počtu úmrtí z určité příčiny k celkovému počtu případů ze stejné příčiny. Například italskou CFR lze vypočítat tak, že se vezme celkový počet úmrtí, více než 16 000 děleno celkovým počtem případů COVID-19 v zemi, což je více než 132 000.

Co nám CFR říká?

CFR lze použít k určení závažnosti a prognózy onemocnění. V případě současné pandemie však CFR nemusí být zcela spolehlivou metodou, protože celkový počet spočítaných případů COVID-19 závisí na tom, jak agresivně země testují. Podle Niny Schwalbeové v článku pro Světové ekonomické fórum jsou na mnoha místech kvůli nedostatku adekvátních testovacích materiálů a zdrojů testováni pouze ti lidé, kteří se sami hlásí. To znamená, že testování ve většině zemí je omezeno na nemocnice a pravděpodobně nebere v úvahu ty s mírnými příznaky, kteří nejsou natolik nemocní, aby se sami ohlásili, a ty, kteří jsou asymptomatičtí a nevykazují vůbec žádné příznaky. To vede k nafouknutému CFR, protože jmenovatel bude menší.

Vysvětleno: Jak se koronavirus dostává do plic, ovlivňuje dýchání

Údaje CFR k 8. dubnu/Johns Hopkins University

Schwalbe dále poukazuje na to, že v závislosti na typu použitého testu mohou země počítat pouze aktivně nakažené lidi, s výjimkou těch, kteří měli nemoc, ale byli vyléčeni. To povede také k podhodnocení jmenovatele, a proto bude CFR nadhodnocen. Jinými slovy, když nepočítáme lidi, kteří nepotřebují nemocniční péči, výrazně převyšujeme odhad procenta infikovaných lidí, kteří zemřou na COVID-19. Je to nebezpečná zpráva, která vyvolává strach, který je poháněn falešným jmenovatelem, říká Schwalbe.

Express Explained je nyní na telegramu. Klikněte zde, abyste se připojili k našemu kanálu (@ieexplained) a zůstaňte informováni o nejnovějších

Na druhou stranu autoři z ústavů ve Francii, Švýcarsku a Číně v časopise Lancet navrhli, že CFR je podceňována a navrhují, aby jmenovatelem úmrtnosti byl celkový počet pacientů infikovaných ve stejnou dobu jako těch, kteří zemřeli. Tento návrh však ve stejném časopise kritizoval Marc Lipsitch z Harvard School of Public Health. S odkazem na svůj návrh říká: Autoři situaci ještě zhoršují: korekce zpoždění (neplatnou metodou) bez korekce pro zjištění mírných případů zvyšuje odhady a přivádí je dále od toho, co většina odborníků považuje za skutečná čísla, kolem 1. –2 procenta pro symptomatické případy.

Zde je rychlý průvodce koronavirem od Express Explained, abyste byli informováni: Co může způsobit, že pacient COVID-19 po uzdravení recidivuje? |Uzamčení COVID-19 vyčistilo vzduch, ale to nemusí být dobrá zpráva. Zde je důvod|Může alternativní medicína působit proti koronaviru?|Pětiminutový test na COVID-19 je připraven, Indie ho možná dostane také|Jak Indie buduje obranu během blokování|Proč akutně trpí jen zlomek lidí s koronavirem| Jak se zdravotníci chrání před nákazou? | Co je potřeba k vytvoření izolačních oddělení?

Sdílej Se Svými Přáteli: