Ověření faktů: Zhoršuje ibuprofen COVID-19? Některá varování, určitá nejistota
Mluvčí WHO Christian Lindmeier řekl novinářům v Ženevě, že vyšetřování možného nepříznivého dopadu ibuprofenu pokračuje.

V úterý Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučila pacientům trpícím COVID-19 - podobné symptomy, abyste se vyhnuli protizánětlivému léku ibuprofenu, pokud není předepsáno lékařem. Stalo se tak po článku publikovaném v The Lancet Respiratory Medicine, který naznačuje, že některé léky, včetně ibuprofenu, mohou způsobit, že pacienti budou zranitelnější vůči COVID-19. varování francouzského ministra zdravotnictví že by se tito pacienti měli vyhýbat lékům proti bolesti, jako je ibuprofen a aspirin.
Mluvčí WHO Christian Lindmeier řekl novinářům v Ženevě, že vyšetřování možného nepříznivého dopadu ibuprofenu pokračuje.
Mezitím doporučujeme užívat spíše paracetamol a neužívat ibuprofen jako samoléčbu. To je důležité, řekl Lindmeier. Pokud ale ibuprofen předepsali zdravotníci, dodala mluvčí, pak je to samozřejmě na nich.
Co je ibuprofen?
Je to protizánětlivý lék, který je snadno dostupný u chemiků v Indii a lze jej zakoupit bez lékařského předpisu. Mezi běžné léky, které obsahují ibuprofen, patří tablety Brufen a Combiflam. Ibuprofen, nesteroid, se používá k úlevě od bolesti kloubů, migrény, horečky, bolesti těla a dokonce i bolesti během menstruačního cyklu. Jeho funkcí je snižovat bolest, otoky a horečku tím, že potlačuje látky, které způsobují otoky v těle. Mezi další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) patří aspirin, kortizon, naproxen a diklofenak.
Co studie označila
V The Lancet Respiratory Medicine tým vědců navrhl, že konzumace ibuprofenu zvyšuje počet určitých enzymů, které by mohly zhoršit infekci COVID-19 způsobenou virem SARS-CoV-2.
Lidské patogenní koronaviry (koronaviry těžkého akutního respiračního syndromu [SARS-CoV] a SARSCoV-2) se vážou na své cílové buňky prostřednictvím angiotenzin konvertujícího enzymu 2 (ACE2), který je exprimován epiteliálními buňkami plic, střeva, ledvin a krve. nádoby, psali. („Jsou pacienti s hypertenzí a diabetes mellitus vystaveni zvýšenému riziku infekce COVID-19?“; Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Lancet Respir Med 2020, zveřejněno online 11. března) ACE2, enzym, který se také vyskytuje u netopýrů, je Vstupní bod SARS-CoV-2 do buňky. Výzkum citoval studii, která pozorovala, že exprese ACE2 se zvyšuje u hypertenzních a diabetických pacientů, což je činí zranitelnějšími vůči těžké infekci. Také léky jako ibuprofen a thiazolidindiony používané k léčbě diabetu typu 2 zvyšují expresi ACE2.
Navrhujeme, aby pacienti se srdečními chorobami, hypertenzí nebo diabetem, kteří jsou léčeni léky zvyšujícími ACE2, byli vystaveni vyššímu riziku závažné infekce COVID-19, a proto by měli být sledováni kvůli lékům modulujícím ACE2, jako jsou inhibitory ACE nebo ARB, uvedli autoři článku.

Varování a spor
Francouzský ministr zdravotnictví Olivier Véran, neurolog, zveřejnil 14. března na Twitteru: Užívání protizánětlivých léků (ibuprofen, kortizon, …) může být faktorem pro zhoršení infekce. Pokud máte horečku, vezměte si paracetamol. Pokud již užíváte protizánětlivé léky nebo máte pochybnosti, požádejte o radu svého lékaře. (Přeloženo z francouzštiny)
Francie do středečního večera zaznamenala téměř 7700 případů COVID-19 a téměř 150 úmrtí. Francouzská média psala o tom, že francouzští představitelé vyvolali poplach kvůli nesteroidním protizánětlivým lékům.
Express Explained je nyní na telegramu. Klikněte zde, abyste se připojili k našemu kanálu (@ieexplained) a zůstaňte informováni o nejnovějších
Ve Spojeném království The Mirror uvedl, že čtyřletá dívka infikovaná COVID-19 trpěla zvracením, třesem a vysokou horečkou po podání ibuprofenu.
Obavy francouzského ministra však byly zpochybněny. Dr. Muge Cevik, výzkumník infekčních nemocí v oddělení pro výzkum infekcí a globálního zdraví na University of St Andrews ve Skotsku, napsal na Twitteru téhož dne: Hluboce znepokojen tímto odvážným prohlášením francouzského ministerstva zdravotnictví bez odkazu na toto tvrzení, které je vyvolávající obavy veřejnosti. Neexistují žádné vědecké důkazy, o kterých bych věděl, že ibuprofen způsobuje nejhorší výsledky v #COVID19.

V Indii opatrnost lékařů
Dr. Om Shrivastav, odborník na infekční choroby z nemocnice Jaslok v Bombaji, řekl, že se v současnosti jedná o pozorovací důkaz a vědecké důkazy o účincích ibuprofenu ještě nejsou shromážděny a ratifikovány. Zdá se, že u pacientů s koronavirem je určitá zvýšená úmrtnost. Lidé podle něj trpí srdečním a respiračním selháním.
Dr Pravin Amin, specialista na jednotku intenzivní péče v nemocnici Breach Candy v Bombaji, řekl, že se vyhnou předepisování ibuprofenu pacientům s koronavirem, dokud nebudou provedeny další studie, a nahradí léčbu horečky a bolesti těla paracetamolem. Je příliš brzy cokoliv předpovídat. Existují však spekulace, že několik případů na západě ukázalo zhoršení výsledku, když je tato droga použita. Je možné, že pacienti měli nějakou formu reakce, řekl doktor Amin.
Nenechte si ujít Explained | Jak dlouho může virus žít na površích nebo ve vzduchu kolem vás?
Dr Tanu Singhal, odborník na infekční onemocnění, řekl, že ibuprofen je známý tím, že způsobuje poškození ledvin a žaludeční vředy u starších lidí.
Ibuprofen není skvělý lék a vyhýbáme se mu. Existují vědecké důkazy, že způsobuje nežádoucí účinky u léčených pacientů s planými neštovicemi. U pacientů s hypertenzí a diabetem může lék zhoršit zdraví, ale opět neexistují žádné důkazy ohledně koronaviru, řekla. Dr. Singhal řekla, že nemocnice Kokilaben Dhirubhai Ambani v Bombaji, kde je konzultantkou, se bude vyhýbat užívání drogy.
Anup Kumar Yadav, ředitel National Health Mission, Maharashtra, řekl, že byli informováni o zprávách z Francie a že se drogám vyhýbají.
Sdílej Se Svými Přáteli: