Hydroxychlorochin: Droga, na kterou se všichni dívají
Hydroxychlorochin je celosvětově v centru pozornosti, ale jak je známo, že je účinný proti COVID-19? Kdo další to používá? Jak se Indie, která po reptání Donalda Trumpa zmírnila zákaz vývozu, vyrovnává s domácí poptávkou?
Probíhají dvě velké studie účinnosti hydroxychlorochinu, a dokonce i chlorochinu, při léčbě COVID-19. (fotografie AP) Vláda rozhodla zmírnit jeho zákaz o vývozu hydroxychlorochin , lék, který si získal celosvětový zájem o léčbu a prevenci COVID-19. V úterý o tom tweetoval americký prezident Donald Trump odplata kdyby Indie neuposlechla jeho žádost o drogu. Později Indie uvedla, že bude dodávat zemím, které to nejvíce potřebují, a sousedům, kteří jsou závislí na schopnostech Indie.
Co je hydroxychlorochin a k čemu se používá?
Je to lék proti malárii, který je považován za méně toxický než chlorochin a předepisuje se v určitých případech. Lékaři také předepisují hydroxychlorochin pacientům s revmatoidní artritidou a lupusem.
Kdo vyrábí tuto drogu v Indii?
Podle společnosti pro výzkum farmaceutického trhu AIOCD Awacs PharmaTrac měl hydroxychlorochin za 12 měsíců do února 2020 velikost trhu pouze kolem 152,80 milionů Rs. Několik zemí však pořizuje drogu z Indie.
Laboratoře Ipca se sídlem v Bombaji měly téměř 82 % trhu se svými značkami HCQS a HYQ. Přibližně 80 % objemů vyrobených Ipca jde na export. Cadila Healthcare (Zydus Cadila) se sídlem v Ahmedabadu připravuje značku Zy Q s 8% podílem na trhu. Menší podíly mají Wallace Pharmaceuticals (OXCQ), Torrent Pharmaceuticals (HQTOR) a Overseas Healthcare Pvt Ltd (CARTIQUIN).
Proč je ohnisko COVID-19 v centru pozornosti hydroxychlorochin ?
Ve studii z minulého měsíce v International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA) francouzští vědci uvedli: Bylo léčeno dvacet případů... a prokázaly významné snížení virového nosičství... ve srovnání s kontrolami a mnohem kratší průměrnou dobu přenosu než u neléčených pacientů. v literatuře. Azithromycin (antibiotikum) přidaný k hydroxychlorochinu byl významně účinnější pro eliminaci viru.
Studie byla označena jako příliš malá na to, aby bylo možné vyvodit definitivní závěr. 3. dubna Mezinárodní společnost pro antimikrobiální chemoterapii, která vlastní IJAA, uvedla, že studie nesplňuje očekávaný standard společnosti, zejména pokud jde o nedostatek lepších vysvětlení kritérií pro zařazení a třídění pacientů k zajištění bezpečnosti pacientů.
Americký prezident Donald Trump na pondělní tiskové konferenci. Trump obhajuje hydroxychlorochin navzdory varování zdravotních úředníků, že neexistují žádné důkazy o jeho úspěchu. (Foto AP: Alex Brandon) Od 21. března však Trump začal nazývat drogu, která mění hru, a od té doby ji prosazuje.
Express Explained je nyní na telegramu. Klikněte zde, abyste se připojili k našemu kanálu (@ieexplained) a zůstaňte informováni o nejnovějších
Na konci minulého měsíce vydala Indian Council of Medical Research (ICMR) doporučení doporučující použití hydroxychlorochinu u asymptomatických zdravotnických pracovníků, kteří léčí pacienty s COVID-19, a také umožnila lékařům předepisovat jej pro domácnosti, které jsou v kontaktu s potvrzenými pacienty COVID-19. . Vláda však zdůraznila, že lék lze při léčbě COVID-19 používat pouze na lékařský předpis a že by neměl vyvolávat pocit falešného bezpečí.
Od kdy Indie přestala drogu vyvážet?
USA se snaží získat drogu pro nouzové použití. Dne 21. března zde Ipca sdělila burzám, že americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv udělal výjimku ze svého upozornění na dovoz proti společnosti, aby mohla získat akcie.
Indie se rozhodla zakázat vývoz této drogy 4. dubna. V úterý se vláda rozhodla zákaz zmírnit.
Nenechte si ujít Explained | Jak se koronavirus dostává do plic, ovlivňuje dýchání
Zdravotníci přemístí tělo zesnulého pacienta do chlazené márnice před Wyckoff Heights Medical Center v Brooklynu, 3. dubna. Je hydroxychlorochin skutečně účinný?
Probíhají dvě velké studie účinnosti hydroxychlorochinu, a dokonce i chlorochinu, při léčbě COVID-19. Ve studii solidarity Světové zdravotnické organizace (WHO), jíž je Indie součástí, mají kliničtí lékaři po celém světě dodržovat společný protokol pro léčbu pacientů s hydroxychlorochinem. Druhým je pokus s chlorochinovým urychlovačem, z velké části financovaný Wellcome Trust a nadací Billa a Melindy Gatesových.
Podle virologa a generálního ředitele Wellcome Trust/DBT India Alliance Dr. Shahida Jameela porota zatím stále neví, jak účinné mohou být tyto léky proti viru. Oba tyto testují velmi velký počet pacientů podle protokolu náhodného testování používaného k testování léků. Výsledky těchto zkoušek podle něj zatím nejsou k dispozici. Pokud lidé ve vysoce exponovaných situacích, jako jsou zdravotničtí pracovníci, užívají hydroxychlorochin/chlorochin jako preventivní opatření omezeným způsobem, může to být v pořádku. Není však v pořádku, aby široká veřejnost chodila po těchto drogách a doufala, že budou chráněny. Nemusí být chráněni, ale určitě si způsobí nějakou škodu, řekl Dr. Jameel.
Čtěte také | Hydroxychlorochin se doporučuje pro velmi specifické případy – zde je důvod, proč to není žádná stříbrná kulka
Jak epidemie ovlivnila pacienty, kteří užívají lék z jiných důvodů?
V březnu Trumpovo prohlášení propagující drogu vedlo nejen k panickým nákupům v USA, ale také ovlivnilo akcie v Indii. Revmatologický poradce Fortis Memorial Research Institute Dr. Naval Mendiratta řekl, že už začal dostávat hovory od svých pacientů o nedostatku zásob kvůli panickým nákupům. I když by pro některé pacienty s artritidou a lupusem mělo být v pořádku vynechat několik dní až týden, protože lék je dlouhodobě působící, přestávky delší než to by bylo obtížné zvládnout, řekl.
Na základě doporučení ICMR k tomuto léku se různí pacienti a zdravotničtí pracovníci dozvěděli, že mají zásoby hydroxychlorochinu. Podle Prashanta Tandona, zakladatele 1mg, se někteří pacienti, kteří nikdy drogu neužívali, také pokusili získat ji z jeho elektronické lékárny, ale neúspěšně, protože neměli platné předpisy.
Lék byl od té doby přesunut do stavu Schedule H1, což znamená, že pacienti, kteří lék potřebují, by museli získat nový recept pokaždé, když si ho potřebovali koupit.
Z civilní nemocnice v Mulhouse ve východní Francii byla evakuována oběť viru Covid-19. (fotografie AP) Téměř po měsíci nejsou zásoby v lékárnách stále snadno dostupné, což postihuje několik pacientů, kteří tento lék skutečně užívají na autoimunitní onemocnění. Někteří pacienti tento web mluvili, že se potýkali s tím, aby dostali požadovanou dávku, i když ukázali recepty.
Zásoby jsou stále omezené a jakékoli malé zásoby, které jsou k dispozici, upřednostňují a nakupují centrální a státní vlády. Bylo nám řečeno, že brzy obdržíme zásoby, doufejme, že do týdne, ale nevíme, řekl 1mg's Tandon.
Co dělají farmaceutické společnosti, aby problém vyřešily?
Podle společného generálního ředitele Ipca Ajita Kumara Jaina je společnost schopna navýšit výrobu, aby splnila většinu vládních požadavků, protože pouze 10 procent její výrobní kapacity hydroxychlorochinu bylo dosud využito pro domácí trh.
Aby se však zajistilo, že lék nebude zneužit nebo nebude vyprodán kvůli panickému nákupu, rozhodla se společnost ve spolupráci s odborníky na revmatoidní artritidu zpřístupnit hydroxychlorochin ve vybraných lékárnách po celé zemi.
Čtěte také | Trump by mohl profitovat z prodeje drogy proti malárii, kterou obhajuje
Nyní se pacient může jen obrátit na svého lékaře a ten by měl být schopen jej spojit s lékárnou, která má dostupné zásoby, řekl. Možná, že až se blokace uvolní, možná budeme schopni pomalu zpřístupnit drogu širšímu spektru.
Mluvčí společnosti Zydus Cadila uvedl, že společnost zvýšila produkci hydroxychlorochinu na 20–30 tun za měsíc ze tří tun dříve. Pokud to bude potřeba, v příštích měsících jej dále zvýší na přibližně 40–50 tun měsíčně.
Zde je rychlý průvodce koronavirem od Express Explained, abyste byli informováni: Co může způsobit, že pacient COVID-19 po uzdravení recidivuje? |Uzamčení COVID-19 vyčistilo vzduch, ale to nemusí být dobrá zpráva. Zde je důvod|Může alternativní medicína působit proti koronaviru?|Pětiminutový test na COVID-19 je připraven, Indie ho možná dostane také|Jak Indie buduje obranu během blokování|Proč akutně trpí jen zlomek lidí s koronavirem| Jak se zdravotníci chrání před nákazou? | Co je potřeba k vytvoření izolačních oddělení?
Sdílej Se Svými Přáteli:
